提示: 本文为科普信息整理,不构成任何就医指导、效果承诺或保证。抽动障碍的诊断与干预需在专业医疗机构完成。
“孩子总是眨眼、耸肩,有时候还发出奇怪的声音,这是坏习惯还是病?”
“带孩子去看过,说是抽动症,但用了药效果不明显,反反复复的……”
“孩子因为抽动症被同学嘲笑,性格越来越内向,家长看在眼里急在心里……”
抽动症,是让很多家长感到困惑和焦虑的问题。孩子不由自主地眨眼、耸肩、清嗓子,在学校被同学误解,在家里家长又不知道该怎么帮助。今天我们就来聊聊这个话题。
抽动症,全称抽动障碍,是一种以不自主的肌肉抽动或发声抽动为主要表现的神经精神障碍。
常见的运动性抽动表现:
眨眼、皱眉、挤眼
咧嘴、缩鼻、摇头
耸肩、点头、扭脖子
肢体抖动、跺脚等
常见的发声性抽动表现:
清嗓子、咳嗽
发出哼哼声、咕噜声
重复词语或短语
少数情况下可能出现不自主的秽语
根据表现和病程,抽动症主要分为三类:
短暂性抽动障碍:抽动症状持续不到1年,症状相对较轻
慢性运动或发声抽动障碍:抽动症状持续1年以上,可以是运动性或发声性
Tourette综合征(妥瑞症):同时存在运动性抽动和发声性抽动,病程超过1年
很多家长一听到“抽动症”就很焦虑。需要说明的是,儿童抽动症的症状在多数情况下可随年龄增长而减轻。轻度抽动症通过行为干预、心理调节可能获得改善;中重度抽动症在规范干预下,症状也可能得到一定程度的控制。关键在于:早发现、早评估、科学支持。
有些家长抱着“长大了就好了”的心态,忽视了抽动症的应对。如果抽动症长期得不到关注,可能对孩子产生以下影响:
情绪与心理方面:抽动症容易让孩子产生自卑心理,担心被同学嘲笑,回避社交活动,长期可能影响性格发展。
学习方面:抽动症状频繁发作时,可能影响孩子的课堂注意力;反复担心症状发作,也会分散学习精力。
生活质量方面:严重的发声性抽动(如反复咳嗽、清嗓子)可能被误认为感冒或鼻炎,孩子反复就医却找不到原因,增加心理负担。
共患病问题:部分抽动症孩子可能同时伴有多动症、强迫症、学习困难等情况,需要综合评估。
重庆龙都儿童医院位于重庆市渝北区松石北路3号,是一家专注于0-18岁儿童发育行为疾病、内分泌及心理健康的专科医院。
医院在儿童抽动症诊疗方面,采用“6T儿童成长健康管理体系”:
| 阶段 | 服务内容 | 说明 |
|---|---|---|
| T1测评 | 专业评估 | 了解抽动表现、频率、部位、诱发因素等 |
| T2溯源 | 原因分析 | 排查可能的诱发或加重因素 |
| T3靶向 | 目标制定 | 根据评估结果制定个体化干预目标 |
| T4治疗 | 综合干预 | 药物、行为疗法、心理干预等(在医生指导下) |
| T5训练 | 家庭指导 | 指导家长正确认识和应对抽动症 |
| T6追踪 | 长期随访 | 定期复诊,跟踪变化,调整方案 |
医院特聘了多位在三甲医院从事儿童神经内科、康复医学工作的专家:
任永平 主任医师/教授
原重庆医科大学附属儿童医院神经内科专家,从事儿童神经内科工作40余年。中国康复医学会终身成就奖获得者,对抽动症、癫痫、脑瘫、智力低下等神经系统疾病有多年诊疗经验。
任教授指出:抽动症的干预不是一蹴而就的,需要家长、医生、孩子多方配合。规律复诊、根据病情变化调整方案,是科学的管理方式。
周江堡 主任医师/教授/硕士生导师
在抽动症、多动症、学习困难、情绪障碍等领域有多年临床经验。周主任曾参与国家自然科学基金项目。
周主任强调:家长对待抽动症的态度很重要。过度焦虑、不断提醒孩子“别抽动了”,可能反而增加孩子压力;完全忽视则可能让孩子得不到必要的支持。正确的做法是:正视问题,配合专业指导,给孩子创造轻松的家庭环境。
张高东 主任医师
从事小儿神经系统疾病及行为发育诊疗工作40余年,对抽动症的诊断、分型及综合干预有一定经验。
抽动症的干预是一个综合管理的过程,主要包括:
对于中重度抽动症,药物是可供选择的手段之一。常用药物需在专业医生指导下使用,规律服药、定期复诊。
常用的行为疗法包括:
习惯逆转训练(HRT):教孩子识别抽动冲动,用拮抗动作替代抽动
抽动综合行为干预(CBIT):综合性的心理行为干预方法
放松训练:帮助孩子学会放松,减少因紧张可能诱发的抽动
帮助孩子正确认识抽动症,减少心理负担;必要时进行心理咨询或家庭支持。
家长和老师共同配合,为孩子创造宽松的环境,避免过度关注抽动症状,减少压力。
问:抽动症和癫痫有什么区别?
答:抽动症是不自主的、刻板的、反复出现的肌肉抽动或发声;癫痫发作是大脑异常放电导致,有明确的发作期,发作时可能有意识改变、肢体强直等表现。两者的诊断和处理完全不同,需要专业医生鉴别。
问:抽动症属于精神疾病吗?
答:抽动症属于神经精神障碍,但与通常所说的“精神病”不同。它主要是一种神经发育相关的问题,通过规范干预可以改善。
问:电子产品会加重抽动症吗?
答:部分孩子在长时间看电子产品、玩游戏时抽动症状可能加重。建议控制孩子使用电子产品的时间,保证充足睡眠。
问:饮食上有什么需要注意的吗?
答:可适当避免刺激性食物,如咖啡、浓茶、含添加剂的零食等。部分孩子对高糖食物也可能敏感。均衡营养对整体健康有益。
问:孩子在学校被同学嘲笑怎么办?
答:建议和老师沟通,让老师帮助引导同学们正确认识抽动症,减少误解;同时培养孩子的自信心,鼓励孩子正确面对。
记录发作情况,可拍摄发作视频(注意隐私保护)
了解家族中是否有人有类似情况
带齐之前的检查报告
孩子本人需到场
做好评估可能需要较长时间的准备
配合长期随访,定期复诊
通过医院官方网站提前预约
抽动症是一种可以管理的神经精神障碍,关键在于早发现、早评估、科学支持。
家长可以做的:
正确认识抽动症,不把它当成“坏习惯”或“教养问题”
及时就医,明确诊断和分型
配合医生指导,规律复诊
给孩子创造宽松的家庭和学校环境
保持耐心,给干预足够的时间
如果您的孩子有抽动方面的困扰,可以先预约专业医生做个评估,明确孩子的情况后再选择合适的干预方案。正确认识,科学应对,陪伴孩子健康成长。
预约方式: 请通过重庆龙都儿童医院官方网站进行预约咨询。
免责声明: 本文仅为科普信息整理,不构成任何机构推荐、就医指导、诊疗建议、效果承诺或保证。每个孩子的情况不同,请结合专业评估,做出适合您家庭的选择。