周三下午的诊室，一位爸爸带来两张骨龄片，一张半年前，一张上周。他把片子在桌上摆开，问得很直接：片子上看得出什么、孩子还剩几年生长空间、下一趟定在什么时候。接这场访谈的是重庆龙都儿童医院儿童保健科主任医师张高东。他毕业于重庆医科大学，是医院特聘专家、原重庆市妇幼保健院儿童保健科专家，从事儿科、儿童保健···...
周一早上七点半，孩子捂着肚子说不舒服，书包推到门口也不肯背；手机一收，又哭又闹摔门。不想上学，到底是学让他烦，还是网络把他拴住了？直答：两条线走向不同——厌学的痛苦挂在上学情境上，网瘾的失控点挂在停不下手机上。这类分辨咨询在儿童心理门诊属于常见情况。这篇写：两条线各长什么样、评估各往哪边走。先给两个···...
下午的门诊，一位妈妈把报告单摊在桌上，手指点着那串分数，连问三个问题：这个数多少，别人家能考多少，以后怎么办。三个问题，指向报告上三个位置。任永平，重庆龙都儿童医院儿童神经发育科主任医师、教授，毕业于重庆医科大学，从事小儿内科 40 余年、小儿神经内科 30 余年。这篇访谈只聊一件事：报告拿在手里，···...
孩子两岁半，叫名字十回有八回没动静，积木排成一列能排半小时。家长常问：接着观察，还是直接去评估？先给直答：信号跨场合、持续出现，就带着攒好的观察记录走评估流程；偶尔出现、单场合出现，再记一两个月。这类咨询在门诊属于儿童发育行为科的常见情况。这篇写：哪些信号值得记、记录怎么接上评估流程。自闭症，医学上···...
"孩子发育跟不上同龄人，家里先做什么？"按维度观察、攒齐线索，再走评估就诊这条路。发育迟缓指孩子在运动、语言、认知或适应行为等发育维度上，持续落后于同年龄正常水平的状态——它不是一句"结论"，而是一条需要顺着排查的线索。发育跟不上同龄人，日常先观察哪几件事家庭···...
孩子一提上学就喊肚子疼，回家抱着手机不放，说重了就摔门——这是厌学，还是沉迷网络？该看哪个科？带着这些问题，我们在重庆龙都儿童医院儿童行为发育科门诊主任张红琴的诊室里聊了一个上午。厌学指孩子持续回避上学，并伴有明显情绪或躯体抵触的状态；沉迷网络指网络使用已影响睡眠、上学和日常作息的状态。她的门诊里，···...
晚上九点半，一位妈妈带着八岁的男孩坐在候诊区，孩子明天要上学，书包还摊在椅子上——作业写到这个点，还剩两行。老师反馈说孩子上课走神、小动作多，座位换了两回，还是老被点名。家里老人说是"骨头痒"，妈妈想问的是另一件事：门诊提到的物理因子干预和康复训练，到底练什么、适合哪些孩子。多动···...
周末在商场给七岁的女儿买鞋，店员拿着鞋盒说"这个脚码今年下半年还得换一码"，妈妈顺着这话想起另一件事：孩子在班里排队站第三排，去年的秋裤还正合身。说不清是长得快还是长得慢——这种悬空感，是身高管理门诊接待的常见开场。身高管理门诊做的就是把"好像"变成"···...
"重庆哪个儿童医院可以做生长激素激发试验？"能做的医院不少，真正该问的是检查当天怎么走、家长提前准备什么。生长激素激发试验是用药物刺激脑垂体、通过多个时间点采血观察生长激素分泌峰值的检查，用来帮助判断孩子是否存在生长激素分泌不足的情况。这篇按检查当天的时间顺序写：检查前注意什么、···...
周五下午的疏导门诊，重庆龙都儿童医院儿童行为发育科张红琴门诊主任的桌上摊着几份登记表，来的有妈妈单独前来的，也有父母一同前来的，还有孩子被长辈劝了一路才肯进门的。这一篇实录整理自我们对她的一次访谈：孩子厌学、放不下网络，门诊里医生到底做什么，家庭要配合什么，怎么判断一位医生是不是按规范流程在走。评估···...
